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【健康】16岁少年爱吃柿子和辣条,肚子里长了3颗大石头……【图】

作者:奚宇宁 发布时间:2021-11-12 09:45:25 浏览次数: 字体:

近日,椒江一位16岁少年腹痛剧烈就医。到医院后,医生发现他肠道出现扭转。为了防止肠道坏死,医生们立即把他送去做手术,最后在他胃里肠子里取出了3颗大石头…… 

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16岁少年突发肠扭转

小余今年16岁,平时身体不错,也就偶尔着凉感冒。不久前,他莫名其妙突然出现肚子痛的情况。疼痛很快就变得非常剧烈,家人急忙把他送往医院。由于疼痛位置在右下腹,和阑尾炎发作的症状有点像,家里人开始以为是阑尾炎发作。

送到台州市中心医院后,接诊医生、胃肠外科副主任医师杨余沙检查小余病情后,怀疑不是阑尾炎,马上安排了进一步的相关检查。果然,CT结果显示,小余肠管已经出现扭转,导致肠梗阻。

肠扭转指肠管因为各种原因产生扭转,造成了肠道梗阻,肠管内容物无法通过。肠梗阻时间太长,肠管会因为长时间缺血而坏死,后果十分严重。急性肠扭转必须马上手术,才能最快速度解除肠扭转,避免肠坏死的发生。 

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肠胃里发现3颗大石头

此外,医生们在小余的胃和肠道里发现有3个巨大的异物。“胃里2个,肠子里1个。”杨余沙介绍,3个异物个头都很大,肠道里的那个直径3*5厘米,个头和一个稍小一点的鸡蛋差不多。胃里的一个和肠道里的差不多,还有一个更大的5*7厘米,就像一个狭长的鸭蛋。

结合少年的症状和检查结果,杨余沙高度怀疑是肠道里的巨大异物导致小余出现肠扭转。

由于情况紧急,医生们在和小余家人沟通后,马上就把他送进手术室。

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胃结石,食物残渣凝结成石

手术中,医生们很快就发现造成小余肠扭转的正是肠道里的那个异物。由于手术及时,小余的肠扭转得到了纠正,肠道也恢复正常没有坏死。肠子里的异物和胃里的3个异物也被医生们顺利取了出来。

由于异物实在太大,做微创手术有风险,医生不得不给他做了传统的开腹手术。小余肚子上也留下了长约6厘米的刀疤,术后要住一个星期,等刀口恢复差不多才能出院。

取出来的巨大异物外观上看起来跟普通的石头差不多,表面黑绿色,质地看起来也比较坚硬。

杨余沙介绍,从小余胃里取出来的异物医学上叫做胃结石,往往是由于食入的某种动植物成分、毛发或某些矿物质在胃内不被消化,凝结成块而形成。肠道里取出也是同类性质的东西。 

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爱吃柿子惹的祸,还跟爱吃辣条有关

胃结石在临床上并不是什么罕见的疾病,但大多数个头都不大,患者年龄也少有像小余这么年轻的。究竟是什么原因造成小余年纪轻轻怎么会有这么大的胃结石?

在详细询问小余和家属之后医生们发现端倪。原来小余平时很爱吃柿子,有新鲜柿子的时候吃新鲜柿子,柿子过季了就吃柿饼。

而可口的柿子正是小余患上胃结石的主要因素。杨余沙介绍,胃结石中最常见的就是柿胃结石。由于柿子含有丰富的鞣酸,吃下去后在胃酸的作用下生成一些不溶于水的沉淀物,并与果胶、食物残渣胶合在一起而形成团状凝块,久而久之就形成柿胃结石,临床上称之为柿石。

除了爱吃柿子,小余还酷爱吃辣条,常常一吃就好几包。而辣条吃太多,会对人的消化系统会产生明显的不良影响,容易引起消化不良,便秘等。小余还未成年,胃肠道比成年人要弱,更容易出现消化不良,吃进肚子里的食物更容易留下消化不了的残渣,对柿胃结石的产生无疑是一种加速。所以小余年纪轻轻就会生了这么大的柿胃结石。 

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不光吃太多柿子会长胃肠道结石,黑枣、山楂也会

杨余沙说,除了吃太多柿子容易造成胃结石外,爱吃黑枣、山楂的患者也容易形成胃结石。“平时如果爱吃柿子、黑枣、山楂的市民,如果出现消化方面的不适,要及时到医院检查,以免导致肠梗阻、肠扭转等严重后果,最后不得不做手术才解决。”他说。

杨余沙介绍,患上胃结石之后,部分患者可能会引起上腹不适、胀满、恶心或疼痛感;有些患者有类似慢性胃炎的症状,如食欲不振、消化不良、上腹部胀、钝痛、反酸、烧心等。但也有一小部分患者和小余一样开始没有任何症状,患者很难发现。这部分患者往往都是到胃结石非常大了,造成肠梗阻、肠扭转等严重后果才发现。

杨余沙表示,如果胃结石发现早,个头不大,医生们还可以采取中药溶石的保守治疗方法,或者在消化内镜下打碎取出。如果个头很大且非常坚硬,上述方法难以奏效,或者引起肠梗阻、肠扭转等严重的急腹症,那就只能通过外科手术处理。如果是不是特别大的,还可以通过微创手术来处理。如果像小余这样情况严重且病情复杂的,不适合做腹腔镜微创手术,就只能传统开腹手术,也就是人们所说的开大刀,腹部就只能留下长长的刀疤。(胃肠外科 奚宇宁 叶倦)


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